ព័ត៌មាន

សេចក្តីប្រកាសរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកអំពីការបញ្ចប់ "គ្រាអាសន្នសុខភាពសាធារណៈ" គឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់មួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ SARS-CoV-2 ។ នៅកម្រិតកំពូលរបស់វា មេរោគបានសម្លាប់មនុស្សរាប់លាននាក់នៅជុំវិញពិភពលោក រំខានដល់ជីវិតទាំងស្រុង និងផ្លាស់ប្តូរការថែទាំសុខភាពជាមូលដ្ឋាន។ ការផ្លាស់ប្តូរមួយដែលអាចមើលឃើញបំផុតនៅក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាពគឺតម្រូវការសម្រាប់បុគ្គលិកទាំងអស់ត្រូវពាក់ម៉ាស់ ដែលជាវិធានការមួយក្នុងគោលបំណងអនុវត្តការគ្រប់គ្រងប្រភព និងការការពារការប៉ះពាល់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបនៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំសុខភាព ដោយកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃមេរោគ SARS-CoV-2 នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការបញ្ចប់នៃ "គ្រាអាសន្នផ្នែកសុខភាពសាធារណៈ" មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកឥឡូវនេះលែងតម្រូវឱ្យពាក់ម៉ាសសម្រាប់បុគ្គលិកទាំងអស់ទៀតហើយ ដោយត្រលប់មកវិញ (ដូចករណីមុនការរីករាលដាល) ដើម្បីតម្រូវឱ្យពាក់ម៉ាស់តែក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួន (ដូចជាពេលដែលបុគ្គលិកពេទ្យព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលអាចឆ្លងបាន)។

វាសមហេតុផលដែលរបាំងមិនគួរត្រូវបានទាមទារទៀតទេនៅខាងក្រៅកន្លែងថែទាំសុខភាព។ ភាពស៊ាំដែលទទួលបានពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងការឆ្លងមេរោគជាមួយវីរុស រួមផ្សំជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហ័ស និងជម្រើសនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព បានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវជំងឺ និងមរណភាពដែលទាក់ទងនឹងជំងឺ SARS-CoV-2 ។ ការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 ភាគច្រើនមិនមានបញ្ហាជាងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ និងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត ដែលពួកយើងភាគច្រើនបានអត់ឱនជាយូរយារណាស់មកហើយ ដែលពួកយើងមិនមានអារម្មណ៍បង្ខំឱ្យពាក់ម៉ាស់។

ប៉ុន្តែភាពស្រដៀងគ្នានេះមិនអនុវត្តចំពោះការថែទាំសុខភាពទេ ដោយសារហេតុផលពីរយ៉ាង។ ទី 1 អ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគឺខុសពីប្រជាជនដែលមិនមានមន្ទីរពេទ្យ។ ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញ មន្ទីរពេទ្យប្រមូលផ្តុំមនុស្សដែលងាយរងគ្រោះបំផុតនៅក្នុងសង្គមទាំងមូល ហើយពួកគេស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលងាយរងគ្រោះខ្លាំង (ឧ. វ៉ាក់សាំង និងការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺ SARS-CoV-2 បានកាត់បន្ថយអត្រាឈឺ និងការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 នៅក្នុងប្រជាជនភាគច្រើន ប៉ុន្តែប្រជាជនមួយចំនួននៅតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្លាប់ រួមទាំងមនុស្សចាស់ ប្រជាជនដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ និងអ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាសួតរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺបេះដូង។ សមាជិកចំនួនប្រជាជនទាំងនេះមានចំនួនច្រើននៃអ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យគ្រប់ពេលវេលា ហើយពួកគេជាច្រើននាក់ក៏បានទៅជួបអ្នកជំងឺក្រៅញឹកញាប់ផងដែរ។

ទីពីរ ការឆ្លងមេរោគ nosocomial ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគផ្លូវដង្ហើមក្រៅពី SARS-CoV-2 គឺជារឿងធម្មតា ប៉ុន្តែត្រូវបានគេវាយតម្លៃទាប ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលមេរោគទាំងនេះអាចមានលើសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលងាយរងគ្រោះ។ គ្រុនផ្តាសាយ វីរុស syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV) មេរោគ metapneumovirus របស់មនុស្ស វីរុស parinfluenza និងវីរុសផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតមានប្រេកង់ខ្ពស់គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៃការបញ្ជូន nosocomial និងក្រុមករណី។ យ៉ាងហោចណាស់មួយករណីក្នុងចំណោមប្រាំករណីនៃជំងឺរលាកសួតដែលបានទទួលពីមន្ទីរពេទ្យអាចបណ្តាលមកពីវីរុស ជាជាងដោយបាក់តេរី។

លើសពីនេះទៀតជំងឺដែលទាក់ទងនឹងវីរុសផ្លូវដង្ហើមមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះជំងឺរលាកសួតទេ។ មេរោគក៏អាចនាំឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ គឺជាមូលហេតុដែលទទួលស្គាល់នៃជំងឺស្ទះសួត ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ព្រឹត្តិការណ៍ ischemic ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃប្រសាទ និងការស្លាប់។ ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយតែម្នាក់ឯងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្លាប់រហូតដល់ 50,000 នាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វិធានការដែលមានគោលបំណងកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំង អាចកាត់បន្ថយការកើតឡើងនៃព្រឹត្តិការណ៍ ischemic, arrhythmia, ជំងឺខ្សោយបេះដូងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។

តាមទស្សនៈទាំងនេះ ការពាក់ម៉ាស់នៅក្នុងកន្លែងថែទាំសុខភាពនៅតែសមហេតុផល។ របាំងកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃមេរោគផ្លូវដង្ហើមពីអ្នកឆ្លងដែលបានបញ្ជាក់និងមិនបានបញ្ជាក់។ SARS-CoV-2, មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ, RSV និងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគស្រាល និងមិនមានរោគសញ្ញា ដូច្នេះកម្មករ និងអ្នកទស្សនាប្រហែលជាមិនដឹងថាពួកគេឆ្លងទេ ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញា និងមុនរោគសញ្ញានៅតែឆ្លង ហើយអាចឆ្លងរាលដាលដល់អ្នកជំងឺ។

Gនិយាយឱ្យអស់ពីចិត្ត "ការបង្ហាញវត្តមាន" (ការមកធ្វើការទោះបីជាមានអារម្មណ៍ឈឺ) នៅតែរីករាលដាល ទោះបីជាមានការស្នើសុំម្តងហើយម្តងទៀតពីអ្នកដឹកនាំប្រព័ន្ធសុខាភិបាលសម្រាប់បុគ្គលិកដែលមានរោគសញ្ញាឱ្យស្នាក់នៅផ្ទះក៏ដោយ។ សូម្បីតែនៅកម្រិតខ្ពស់នៃការផ្ទុះឡើងប្រព័ន្ធសុខភាពមួយចំនួនបានរាយការណ៍ថា 50% នៃបុគ្គលិកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន SARS-CoV-2 បានមកធ្វើការជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។ ការសិក្សាមុន និងអំឡុងពេលមានការផ្ទុះឡើង បានបង្ហាញថា ការពាក់ម៉ាសដោយបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពអាចកាត់បន្ថយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលបានទទួលពីមន្ទីរពេទ្យប្រហែល 60%