ព័ត៌មាន

សូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម កាល់ស្យូម ប៊ីកាបូណាត និងតុល្យភាពជាតិទឹកក្នុងឈាម គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់រក្សាមុខងារសរីរវិទ្យានៅក្នុងរាងកាយ។ មានការខ្វះខាតនៃការស្រាវជ្រាវលើបញ្ហាម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីយ៉ុង។ នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 ម៉ាញេស្យូមត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "អេឡិចត្រូលីតដែលត្រូវបានគេបំភ្លេចចោល" ។ ជាមួយនឹងការរកឃើញនៃបណ្តាញជាក់លាក់ម៉ាញ៉េស្យូម និងអ្នកដឹកជញ្ជូន ក៏ដូចជាការយល់ដឹងអំពីសរីរវិទ្យា និងបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូននៃម៉ាញេស្យូម homeostasis ការយល់ដឹងរបស់មនុស្សអំពីតួនាទីរបស់ម៉ាញេស្យូមក្នុងឱសថព្យាបាលគឺកាន់តែស៊ីជម្រៅឥតឈប់ឈរ។

ម៉ាញ៉េស្យូមមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារកោសិកា និងសុខភាព។ ម៉ាញ៉េស្យូមជាធម្មតាមាននៅក្នុងទម្រង់នៃ Mg2+ ហើយមានវត្តមាននៅក្នុងកោសិកាទាំងអស់នៃសារពាង្គកាយទាំងអស់ចាប់ពីរុក្ខជាតិរហូតដល់ថនិកសត្វខ្ពស់ជាង។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាធាតុសំខាន់មួយសម្រាប់សុខភាព និងជីវិតព្រោះវាជា cofactor ដ៏សំខាន់នៃប្រភពថាមពលកោសិកា ATP ។ ម៉ាញ៉េស្យូមចូលរួមជាចម្បងនៅក្នុងដំណើរការសរីរវិទ្យាសំខាន់ៗនៃកោសិកាដោយការភ្ជាប់ទៅនឹង nucleotides និងគ្រប់គ្រងសកម្មភាពអង់ស៊ីម។ ប្រតិកម្ម ATPase ទាំងអស់ទាមទារ Mg2+- ATP រួមទាំងប្រតិកម្មទាក់ទងនឹងមុខងារ RNA និង DNA ។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជា cofactor នៃប្រតិកម្មអង់ស៊ីមរាប់រយនៅក្នុងកោសិកា។ លើសពីនេះ ម៉ាញេស្យូមក៏គ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារជាតិស្ករ ខ្លាញ់ និងប្រូតេអ៊ីនផងដែរ។ ម៉ាញ៉េស្យូមចូលរួមក្នុងការគ្រប់គ្រងមុខងារសរសៃប្រសាទ គ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង សម្លេងសរសៃឈាម ការបញ្ចេញអរម៉ូន និងការបញ្ចេញ N-methyl-D-aspartate (NMDA) នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាអ្នកនាំសារទីពីរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់សញ្ញា intracellular និងនិយតករនៃហ្សែនចង្វាក់ circadian ដែលគ្រប់គ្រងចង្វាក់ circadian នៃប្រព័ន្ធជីវសាស្រ្ត។

មានម៉ាញ៉េស្យូមប្រហែល 25 ក្រាមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ដែលរក្សាទុកជាចម្បងនៅក្នុងឆ្អឹង និងជាលិកាទន់។ ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាអ៊ីយ៉ុងខាងក្នុងដ៏សំខាន់ និងជាអ៊ីយ៉ុងខាងក្នុងធំទីពីរបន្ទាប់ពីប៉ូតាស្យូម។ នៅក្នុងកោសិកា 90% ទៅ 95% នៃម៉ាញេស្យូមភ្ជាប់ទៅនឹង ligands ដូចជា ATP, ADP, citrate, ប្រូតេអ៊ីន និងអាស៊ីត nucleic ខណៈដែលមានតែ 1% ទៅ 5% នៃម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងកោសិកាមានទម្រង់សេរី។ កំហាប់ម៉ាញេស្យូមឥតគិតថ្លៃក្នុងកោសិកាគឺ 1.2-2.9 mg/dl (0.5-1.2 mmol/L) ដែលស្រដៀងទៅនឹងកំហាប់ក្រៅកោសិកា។ នៅក្នុងប្លាស្មា 30% នៃការចរាចរម៉ាញ៉េស្យូមភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនជាចម្បងតាមរយៈអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ អ្នកជំងឺដែលមានអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរ ជាធម្មតាមានកំហាប់ម៉ាញេស្យូមក្នុងឈាមទាប ដែលសមាមាត្រផ្ទុយទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងមេតាបូលីស។ ការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី ក៏ដូចជាកម្រិតនៃ EGF អាំងស៊ុយលីន និង aldosterone អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតម៉ាញេស្យូមក្នុងឈាម។

មានសរីរាង្គនិយតកម្មសំខាន់បីនៃម៉ាញេស្យូម: ពោះវៀន (គ្រប់គ្រងការស្រូបយកម៉ាញេស្យូមក្នុងរបបអាហារ) ឆ្អឹង (រក្សាទុកម៉ាញេស្យូមក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីដ្រូស៊ីយ៉ាប៉ាទីត) និងតម្រងនោម (គ្រប់គ្រងការបញ្ចេញជាតិម៉ាញ៉េស្យូមតាមទឹកនោម) ។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះត្រូវបានរួមបញ្ចូល និងសំរបសំរួលគ្នាយ៉ាងខ្លាំង រួមបង្កើតជាអ័ក្សក្រលៀនឆ្អឹងពោះវៀន ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូប ការផ្លាស់ប្តូរ និងការបញ្ចេញសារធាតុម៉ាញេស្យូម។ អតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារម៉ាញេស្យូមអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលរោគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា

អាហារដែលសំបូរទៅដោយម៉ាញេស្យូមរួមមាន គ្រាប់ធញ្ញជាតិ សណ្តែក គ្រាប់ និងបន្លែបៃតង (ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាសមាសធាតុស្នូលនៃក្លរ៉ូហ្វីល)។ ប្រហែល 30% ទៅ 40% នៃការទទួលទានម៉ាញេស្យូមក្នុងរបបអាហារត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀន។ ការស្រូបចូលភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូចតាមរយៈការដឹកជញ្ជូនអន្តរកោសិកា ដែលជាដំណើរការអកម្មដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រសព្វគ្នារវាងកោសិកា។ ពោះវៀនធំអាចគ្រប់គ្រងការស្រូបយកម៉ាញេស្យូមបានយ៉ាងល្អតាមរយៈ transcellular TRPM6 និង TRPM7 ។ ភាពអសកម្មនៃហ្សែន TRPM7 ពោះវៀនអាចនាំអោយមានកង្វះម៉ាញេស្យូម ស័ង្កសី និងកាល់ស្យូមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលប៉ះពាល់ដល់ការលូតលាស់ដំបូង និងការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីកំណើត។ ការស្រូបយកម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាផ្សេងៗ រួមទាំងការទទួលទានម៉ាញេស្យូម តម្លៃ pH ពោះវៀន អរម៉ូន (ដូចជា អេស្ត្រូសែន អាំងស៊ុយលីន EGF FGF23 និងអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត [PTH]) និងមីក្រូជីវសាស្ត្រពោះវៀន។
នៅក្នុងតម្រងនោម បំពង់តំរងនោមស្រូបយកម៉ាញេស្យូមឡើងវិញតាមរយៈផ្លូវខាងក្រៅ និងខាងក្នុងកោសិកា។ មិនដូចអ៊ីយ៉ុងភាគច្រើនដូចជាសូដ្យូម និងកាល់ស្យូមទេ ម៉ាញ៉េស្យូមតិចតួច (20%) ត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញនៅក្នុងបំពង់ដែលនៅជិត ខណៈភាគច្រើន (70%) នៃម៉ាញេស្យូមត្រូវបានស្រូបយកឡើងវិញនៅក្នុងរង្វង់ Heinz ។ នៅក្នុងបំពង់ដែលនៅជិត និងសាខារដុបនៃរង្វិលជុំ Heinz ការស្រូបយកម៉ាញ៉េស្យូមឡើងវិញត្រូវបានជំរុញជាចម្បងដោយជម្រាលនៃការប្រមូលផ្តុំ និងសក្តានុពលនៃភ្នាស។ Claudin 16 និង Claudin 19 បង្កើតជាបណ្តាញម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងសាខាក្រាស់នៃរង្វិលជុំ Heinz ខណៈពេលដែល Claudin 10b ជួយបង្កើតវ៉ុល intraluminal វិជ្ជមានឆ្លងកាត់កោសិកា epithelial ដែលជំរុញការស្រូបយកអ៊ីយ៉ុងម៉ាញេស្យូមឡើងវិញ។ នៅក្នុងបំពង់ចុង ម៉ាញ៉េស្យូមធ្វើនិយ័តកម្មការស្រូបយកឡើងវិញក្នុងកោសិកាបានល្អ (5% ~ 10%) តាមរយៈ TRPM6 និង TRPM7 នៅចុងកោសិកា ដោយហេតុនេះកំណត់ការបញ្ចេញម៉ាញេស្យូមតាមទឹកនោមចុងក្រោយ។
ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃឆ្អឹង ហើយ 60% នៃម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឆ្អឹង។ ម៉ាញេស្យូមដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅក្នុងឆ្អឹងផ្តល់នូវទុនបំរុងថាមវន្តសម្រាប់រក្សាកំហាប់សរីរវិទ្យាប្លាស្មា។ ម៉ាញ៉េស្យូមលើកកម្ពស់ការបង្កើតឆ្អឹងដោយប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ osteoblasts និង osteoclasts ។ ការបង្កើនការទទួលទានម៉ាញ៉េស្យូមអាចបង្កើនសារធាតុរ៉ែរបស់ឆ្អឹង ដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង និងជំងឺពុកឆ្អឹងអំឡុងពេលចាស់។ ម៉ាញ៉េស្យូមមានតួនាទីពីរក្នុងការជួសជុលឆ្អឹង។ ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាក ម៉ាញេស្យូមអាចជំរុញការបញ្ចេញ TRPM7 នៅក្នុង macrophages ការផលិត cytokine ដែលពឹងផ្អែកលើម៉ាញេស្យូម និងលើកកម្ពស់ភាពស៊ាំនៃបរិស្ថាននៃការបង្កើតឆ្អឹង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណាក់កាលជួសជុលចុងនៃការព្យាបាលឆ្អឹង ម៉ាញ៉េស្យូមអាចប៉ះពាល់ដល់ osteogenesis និងរារាំងទឹកភ្លៀង hydroxyapatite ។ TRPM7 និងម៉ាញេស្យូមក៏ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃកំណកឈាមដោយជះឥទ្ធិពលដល់ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាមទៅជា phenotype osteogenic ។

កំហាប់ម៉ាញេស្យូមធម្មតាក្នុងសេរ៉ូមចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ 1.7 ~ 2.4 mg/dl (0.7 ~ 1.0 mmol/L)។ Hypomagnesemia សំដៅទៅលើកំហាប់ម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងសេរ៉ូមក្រោម 1.7 mg/dl ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមាន hypomagnesemia ព្រំដែនមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។ ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃកង្វះម៉ាញេស្យូមដែលមានសក្តានុពលយូរអង្វែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមសេរ៉ូមលើសពី 1.5 mg/dl (0.6 mmol/L) អ្នកខ្លះស្នើឱ្យបង្កើនកម្រិតទាបសម្រាប់ hypomagnesemia ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រិតនេះនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាស និងទាមទារឱ្យមានសុពលភាពគ្លីនិកបន្ថែមទៀត។ 3% ~ 10% នៃប្រជាជនទូទៅមាន hypomagnesemia ខណៈពេលដែលអត្រាកើតនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (10% ~ 30%) និងអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ (10% ~ 60%) គឺខ្ពស់ជាងជាពិសេសនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (ICU) ដែលអត្រាកើតមានលើសពី 65% ។ ការសិក្សាជាច្រើនក្រុមបានបង្ហាញថា hypomagnesemia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារមូលហេតុទាំងអស់ និងការស្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺ hypomagnesemia រួមមានរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ដូចជា ងងុយដេក កន្ត្រាក់សាច់ដុំ ឬភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់ ការកើនឡើងនៃក្រពះពោះវៀន កាត់បន្ថយការស្រូបយកឡើងវិញនៃតំរងនោម ឬការចែកចាយឡើងវិញនៃម៉ាញ៉េស្យូមពីខាងក្រៅទៅខាងក្នុងកោសិកា (រូបភាព 3B) ។ Hypomagnesemia ជាធម្មតារួមជាមួយនឹងជំងឺអេឡិចត្រូលីតផ្សេងទៀត រួមទាំង hypocalcemia, hypokalemia និង alkalosis មេតាប៉ូលីស។ ដូច្នេះ hypomagnesemia អាចត្រូវបានគេមើលរំលង ជាពិសេសនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកភាគច្រើន ដែលកម្រិតម៉ាញេស្យូមក្នុងឈាមមិនត្រូវបានវាស់ជាប្រចាំ។ មានតែនៅក្នុង hypomagnesemia ធ្ងន់ធ្ងរ (សេរ៉ូមម៉ាញេស្យូម<1.2 mg/dL [0.5 mmol/L]) រោគសញ្ញាដូចជា ភាពរំជើបរំជួលនៃសរសៃប្រសាទមិនធម្មតា (ការកន្ត្រាក់កដៃ ជម្ងឺឆ្កួតជ្រូក និងញ័រ) ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមបេះដូង (arrhythmias និង vasoconstriction) និងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ Hypomagnesemia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងអត្រាមរណភាព ជាពិសេសនៅពេលដែលអមដោយ hypokalemia ដែលបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់ព្យាបាលនៃម៉ាញេស្យូម។
មាតិកាម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងឈាមមានតិចជាង 1% ដូច្នេះមាតិកាម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងឈាមមិនអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាម៉ាញេស្យូមសរុបនៅក្នុងជាលិកាបានទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ទោះបីជាកំហាប់ម៉ាញេស្យូមក្នុងសេរ៉ូមគឺធម្មតាក៏ដោយ មាតិកាម៉ាញេស្យូមក្នុងកោសិកាអាចនឹងត្រូវអស់។ ដូច្នេះ ការពិចារណាតែបរិមាណម៉ាញេស្យូមក្នុងឈាម ដោយមិនគិតពីការទទួលទានម៉ាញេស្យូមក្នុងរបបអាហារ និងការបាត់បង់ទឹកនោមអាចប៉ាន់ស្មានបានចំពោះកង្វះម៉ាញេស្យូមគ្លីនិក។

អ្នកជំងឺដែលមាន hypomagnesemia ច្រើនតែជួបប្រទះនឹងជំងឺ hypokalemia ។ hypokalemia រឹងរូសជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះម៉ាញេស្យូម ហើយវាអាចត្រូវបានកែតម្រូវយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីកម្រិតម៉ាញេស្យូមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។ កង្វះម៉ាញេស្យូមអាចជំរុញការសំងាត់ប៉ូតាស្យូមពីបំពង់ប្រមូល ដែលធ្វើអោយការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការថយចុះនៃកម្រិតម៉ាញេស្យូមក្នុងកោសិការារាំងសកម្មភាព Na+- K+- ATPase និងបង្កើនការបើកឆានែលប៉ូតាស្យូម medullary (ROMK) ខាងក្រៅដែលនាំឱ្យបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមកាន់តែច្រើនពីតម្រងនោម។ អន្តរកម្មរវាងម៉ាញេស្យូម និងប៉ូតាស្យូមក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនូវសារធាតុ sodium chloride co transporter (NCC) ដោយហេតុនេះជំរុញការស្រូបយកសូដ្យូមឡើងវិញ។ កង្វះម៉ាញេស្យូមកាត់បន្ថយភាពសម្បូរ NCC តាមរយៈប្រូតេអ៊ីន ligase E3 ubiquitin ដែលហៅថា NEDD4-2 ដែលកាត់បន្ថយការវិវឌ្ឍន៍កោសិកាប្រសាទប្រសាទ និងការពារការធ្វើឱ្យ NCC សកម្មតាមរយៈ hypokalemia ។ ការថយចុះជាបន្តបន្ទាប់នៃ NCC អាចជួយបង្កើនការដឹកជញ្ជូន Na+ ដែលនៅខាងចុងក្នុង hypomagnesemia ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូមក្នុងទឹកនោម និង hypokalemia ។

Hypocalcemia ក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hypomagnesemia ។ កង្វះម៉ាញ៉េស្យូមអាចរារាំងការបញ្ចេញអរម៉ូនប៉ារ៉ាទីរ៉ូអ៊ីត (PTH) និងកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃតម្រងនោមចំពោះ PTH ។ ការថយចុះនៃកម្រិត PTH អាចកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមឡើងវិញរបស់តម្រងនោម បង្កើនការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមតាមទឹកនោម ហើយនៅទីបំផុតនាំឱ្យ hypocalcemia ។ ដោយសារតែ hypocalcemia បណ្តាលមកពី hypomagnesemia, hypoparathyroidism ជារឿយៗពិបាកក្នុងការកែតម្រូវ លុះត្រាតែកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងឈាមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ។

ការវាស់វែងម៉ាញេស្យូមសរុបនៃសេរ៉ូមគឺជាវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារសម្រាប់កំណត់បរិមាណម៉ាញេស្យូមក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ វាអាចវាយតម្លៃការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលខ្លីនៃមាតិកាម៉ាញេស្យូម ប៉ុន្តែអាចប៉ាន់ស្មានកម្រិតម៉ាញេស្យូមសរុបនៅក្នុងរាងកាយ។ កត្តា endogenous (ដូចជា hypoalbuminemia) និងកត្តា exogenous (ដូចជា hemolysis គំរូ និង anticoagulants ដូចជា EDTA) អាចប៉ះពាល់ដល់តម្លៃរង្វាស់នៃម៉ាញ៉េស្យូម ហើយកត្តាទាំងនេះចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលបកស្រាយលទ្ធផលតេស្តឈាម។ សេរ៉ូមអ៊ីយ៉ូដម៉ាញេស្យូមក៏អាចវាស់បានដែរ ប៉ុន្តែការអនុវត្តជាក់ស្តែងរបស់វាមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេ។
នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypomagnesemia មូលហេតុអាចត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់ទេ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ចាំបាច់ត្រូវប្រើដើម្បីសម្គាល់ថាតើការបាត់បង់ម៉ាញេស្យូមបណ្តាលមកពីតម្រងនោម ឬក្រពះពោះវៀន ដូចជាការបញ្ចេញម៉ាញ៉េស្យូមរយៈពេល 24 ម៉ោង ប្រភាគការបញ្ចេញម៉ាញ៉េស្យូម និងការធ្វើតេស្តផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូម។

អាហារបំប៉នម៉ាញេស្យូមគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការព្យាបាល hypomagnesemia ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្នមិនមានការណែនាំច្បាស់លាស់សម្រាប់ការព្យាបាលសម្រាប់ hypomagnesemia ទេ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក។ hypomagnesemia កម្រិតស្រាលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់តាមមាត់។ មានការរៀបចំម៉ាញេស្យូមជាច្រើននៅលើទីផ្សារ ដែលនីមួយៗមានអត្រាស្រូបយកខុសៗគ្នា។ អំបិលសរីរាង្គ (ដូចជាម៉ាញ៉េស្យូម citrate ម៉ាញ៉េស្យូម aspartate ម៉ាញេស្យូម glycine ម៉ាញេស្យូម gluconate និងម៉ាញ៉េស្យូម lactate) ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងងាយស្រួលដោយរាងកាយមនុស្សជាងអំបិលអសរីរាង្គ (ដូចជាម៉ាញ៉េស្យូមក្លរួ ម៉ាញ៉េស្យូមកាបូន និងម៉ាញ៉េស្យូមអុកស៊ីដ)។ ផលរំខានទូទៅនៃអាហារបំប៉នម៉ាញេស្យូមតាមមាត់គឺរាគ ដែលបង្កបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់ការបន្ថែមម៉ាញេស្យូមតាមមាត់។
សម្រាប់ករណី refractory ការព្យាបាលដោយថ្នាំ adjuvant អាចចាំបាច់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារតំរងនោមធម្មតា ការរារាំងបណ្តាញជាតិសូដ្យូម epithelial ជាមួយនឹង aminophenidate ឬ triaminophenidate អាចបង្កើនកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមសេរ៉ូម។ យុទ្ធសាស្រ្តសក្តានុពលផ្សេងទៀតរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ SGLT2 inhibitors ដើម្បីបង្កើនកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមសេរ៉ូម ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យន្តការនៅពីក្រោយផលប៉ះពាល់ទាំងនេះមិនទាន់ច្បាស់នៅឡើយទេ ប៉ុន្តែពួកវាអាចទាក់ទងទៅនឹងការថយចុះនៃអត្រានៃការច្រោះ glomerular និងការកើនឡើងនៃការស្រូបយក renal tubular reabsorption។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន hypomagnesemia ដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការបន្ថែមម៉ាញ៉េស្យូមតាមមាត់ ដូចជាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាពោះវៀនខ្លី ប្រកាច់ដៃ និងជើង ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក ក៏ដូចជាអ្នកដែលមានអស្ថេរភាព hemodynamic ដែលបណ្តាលមកពី arrhythmia, hypokalemia និង hypocalcemia ការព្យាបាលដោយចាក់តាមសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានប្រើ។ hypomagnesemia ដែលបង្កឡើងដោយ PPI អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៃ inulin ហើយយន្តការរបស់វាអាចទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃ microbiota ពោះវៀន។

ម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាអេឡិចត្រូលីតដ៏សំខាន់ ប៉ុន្តែជារឿយៗត្រូវបានគេមើលរំលងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ វាកម្រត្រូវបានធ្វើតេស្តជាអេឡិចត្រូលីតធម្មតា។ Hypomagnesemia ជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ ទោះបីជាយន្តការពិតប្រាកដនៃការគ្រប់គ្រងតុល្យភាពម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងរាងកាយមិនទាន់មានភាពច្បាស់លាស់ក៏ដោយ ប៉ុន្តែការវិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងការសិក្សាអំពីយន្តការដែលតម្រងនោមដំណើរការម៉ាញ៉េស្យូម។ ថ្នាំជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យ hypomagnesemia ។ Hypomagnesemia គឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ និងជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការស្នាក់នៅ ICU យូរ។ Hypomagnesemia គួរតែត្រូវបានកែតម្រូវក្នុងទម្រង់នៃការត្រៀមលក្ខណៈអំបិលសរីរាង្គ។ ទោះបីជាវានៅតែមានអាថ៌កំបាំងជាច្រើនដែលត្រូវដោះស្រាយអំពីតួនាទីរបស់ម៉ាញេស្យូមក្នុងសុខភាព និងជំងឺក៏ដោយ ក៏មានការជឿនលឿនជាច្រើនក្នុងវិស័យនេះ ហើយគ្រូពេទ្យគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតលើសារៈសំខាន់នៃម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងឱសថព្យាបាល។